Трехмерное исследование внутренних органов

Компьютерная томография (КТ) — это усовершенствованный вариант рентгеновского исследования. С его помощью можно подробно изучить внутренние органы в трехмерном режиме и обнаружить даже небольшие изменения тканей с диаметром всего несколько миллиметров.

За 10-15 секунд томограф сканирует все тело и отправляет полученные плоские снимки в анализатор. После цифровой обработки получают объемное изображение. Врач может детально рассмотреть интересующий орган, изменить контрастность изображения и увеличить размер нужной зоны.

На сайте Med.Firmika.ru читайте, когда врач назначает компьютерную томографию, какие различают виды исследования и как его проводят на разных органах.

Показания к компьютерной томографии

КТ используют, чтобы исследовать органы, которые трудно изучить с помощью рентгена, либо если врач хочет уточнить данные рентгеновского и ультразвукового исследования. Преимущество компьютерной томографии — возможность обнаружить болезнь на самой ранней стадии, когда нет других явных признаков и жалоб.

Когда нужно делать компьютерную томографию?

Врач назначает КТ в следующих случаях:

  • Для скрининга, чтобы вовремя обнаружить осложнения у больных с высоким риском опухолей и опасных для жизни состояний;
  • По экстренным показаниям, например, при травмах, инсультах, закупорке артерий или повреждении внутренних органов;
  • Во время планового обследования, если врач или пациент хотят убедиться, что организм здоров;
  • После лечения, когда нужно оценить эффективность операции или медикаментозной терапии;
  • Для выполнения лечебных манипуляций, например, при пункции.

Абсолютное противопоказания к КТ — беременность. Во время вынашивания ребенка исследование проводят, только если жизни матери угрожает опасность. Остальные противопоказания к процедуре — относительные. Сканирование с применением контрастных препаратов может обострить аллергию, ухудшить состояние при почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете и болезнях щитовидной железы.

Технически трудно выполнить исследование, если у больного ожирение или имплантирован кардиостимулятор. При лишней массе тела пациент не помещается в узком канале аппарата, а электрический аппарат может создавать помехи на изображении.

Виды компьютерной томографии

КТ выполняют с контрастом или без. Бесконтрастное исследование отличается от обычного рентгена более высокой точностью серо-белого снимка. Контрасты улучшают качество изображения и повышают точность диагностики. Их обязательно вводят, если нужно исследовать полый орган или сосуд. Контрастные препараты вводят через вену или принимают внутрь, иногда используют оба способа. С помощью рентгеноконтрастных веществ врач как бы «маркирует» интересующую зону.

Можно выделить три разновидности КТ. При традиционной аппарат делает одиночные снимки — тонкие срезы органа на любом уровне. В результате получается двухмерное изображение. Между «съемками» выдерживают паузу, чтобы пациент мог сделать вдох. Спиральная томография сканирует тело сразу в нескольких плоскостях без пауз. Компьютер использует их для трехмерной реконструкции органа.

Особенности компьютерной томографии разных органов

Сканирование сосудов, легких, головного мозга, костей и позвоночника не требует особой подготовки. Как правило, их осматривают без контраста.

Если у пациента есть склонность к аллергии, выполняют премедикацию — назначают преднизолон или противоаллергические препараты перед исследованием. Они блокируют реакцию на йодсодержащие контрастные вещества. Сканирование выполняют натощак.

Как делают компьютерную томографию?

Есть следующие особенности КТ-диагностики внутренних органов:

  • Чтобы сделать сосуды видимыми, контрастное вещество вводят внутривенно. При контрастировании сосудов сердца врач регулирует частоту пульса с помощью препаратов, чтобы синхронизировать сканирование с сердечным циклом.
  • При КТ брюшной полости пациент выпивает контрастное вещество: для оценки желудка — воду, кишечника — взвесь бария или йода. Когда контрастное вещество накапливается в петлях кишечника, отчетливо выделяются печень и поджелудочная железа.
  • При сканировании головы контраст используют для диагностики опухолей и воспалений. Чтобы выявить внутричерепные кровоизлияния или инсульты, необязательно вводить рентгеноконтрастное вещество.
  • Для исследования пищевода, щитовидной железы и гортани контраст вводят внутривенно. Перед томографией пациент сдает анализ на гормоны щитовидной железы. При их высоком уровне КТ не проводят.
  • Функцию почек оценивают после введения контраста внутривенно. Если есть хроническая болезнь почек, перед томографией измеряют уровень креатинина в крови.
  • КТ легких обычно выполняют без контраста, если нет подозрений на опухоль.

Исследование длится 7-10 минут, в течение 1-2 часов врач выдает заключение.

Как делают компьютерную томографию при коронавирусе?

Если врач подозревают коронавирусную пневмонию, пациенту делают КТ грудной клетки. Как правило, контрастирование не проводят. Томография при коронавирусе позволяет выявить воспаление легких на ранних стадиях, оценить тяжесть заболевания и оценить эффективность лечения.

Сколько стоит компьютерная томография в Новосибирске?

Стоимость сканирования зависит от зоны, необходимости контрастирования и типа томографа. На общую сумму может повлиять квалификация врача-диагноста и прайсы клиники.

Цены компьютерной томографии:

  • Начинаются от 1 600₽;
  • Доходят до 3 400₽;
  • В среднем составляют 2 550₽.

Как правило, в общую сумму входит подготовка пациента, диагностика на томографе и заключение врача. Дополнительно оплачивают контрастное усиление и снимки на цифровом носителе — флешке или компактном диске.

Источники для статьи:

  1. Хофер. М. «Компьютерная томография. Базовое руководство» — 2008.
  2. Терновой С. К., Синицын В. Е. «Развитие компьютерной томографии и прогресс лучевой диагностики» статья — 2006.